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Los médicos de atención de urgencia de PeaceHealth en Eugene-Springfield enfrentaron condiciones de trabajo que violaron sus compromisos personales y profesionales con sus pacientes y los llevaron al límite, por lo que se unieron y retrocedieron. Esperamos que otras personas que se enfrenten a entornos laborales igualmente desafiantes se sientan inspirados por sus palabras y su determinación de unirse para proteger a sus pacientes y luchen por el trabajo en el que creen.
–EDITORES
Sábado, Abril 8, 2022
A quien le interese,
Nosotros, los abajo firmantes, recibimos los cambios de política anunciados el viernes 3/25/22 con alarma y consternación. Estas políticas parecen ser un intento de resolver los problemas de 2020, con dos años de retraso, en lugar de abordar las tendencias y condiciones actuales. Estamos consternados al ver que la toma de decisiones médicas, que debería pertenecer a los médicos, se nos quita de las manos al servicio de las ganancias. Estamos comprometidos a seguir políticas y procedimientos que se adhieren a la misión y los valores declarados de Peacehealth. En cumplimiento de lo anterior, nos comprometemos a cumplir con lo siguiente:
1. El acto de alojar y facturar a un paciente es una decisión médica que corresponde al proveedor tratante y al paciente.
- Hay dolencias emergentes para las que no tenemos capacidad de diagnóstico o tratamiento (por ejemplo, torsión testicular, embarazo con dolor abdominal, traumatismo craneoencefálico con anticoagulantes, dolor abdominal agudo, etc.) y en las que retrasar la atención causa un daño innegable debido a la demora en el diagnóstico, el sufrimiento prolongado y la atención innecesaria. gasto a la comunidad a la que servimos. Esta es una bomba de relojería de responsabilidad.
- Si no podemos realizar la clasificación directamente en el servicio de urgencias, las enfermeras a cargo deben estar capacitadas para asignar un número ESI a cada paciente. La buena práctica médica requiere que veamos primero a los pacientes de mayor agudeza. La política de priorizar las citas online es incompatible con la buena práctica médica.
- La búsqueda descarada de copagos no cumple con la misión declarada de Peacehealth de "aliviar el dolor y el sufrimiento y tratar a cada persona con amor y cuidado" y no logra defender sus valores de administración y justicia social.
- La implementación del protocolo de dolor torácico ya ha aumentado la complejidad de la toma de decisiones médicas por parte de los proveedores y ha aumentado la demanda de recursos de enfermería. La prudencia sugeriría dejar que el polvo se asiente en un nuevo cambio antes de implementar cambios adicionales. El enfoque apresurado de la "Recuperación de atención urgente" no implicó un diálogo significativo con las partes interesadas ni ninguna oportunidad de examinar soluciones alternativas.
- Nuestras enfermeras son capaces de realizar un triaje efectivo cuando están debidamente capacitadas. Podemos implementar protocolos efectivos de sentido común para detectar las emergencias para las que estamos equipados, dotados de personal y capaces de iniciar el tratamiento.
2. La decisión de cerrar la clínica corresponde al proveedor del personal.
- Las horas de trabajo claramente definidas son esenciales para un lugar de trabajo saludable. Requerir trabajo más allá de la duración esperada del turno no solo es explotador e irrespetuoso, sino que tampoco cumple con los valores declarados de Respeto, Administración, Colaboración y Justicia Social de Peacehealth.
- La fatiga del proveedor contribuye a los errores médicos, el agotamiento del proveedor y la mala experiencia del paciente.
- Los problemas percibidos con respecto al cierre prematuro de la clínica se abordarían de manera más efectiva de manera oportuna e individual.
Para finalizar, entendemos la necesidad de atender la salud financiera de nuestro sistema y estamos comprometidos con la seguridad y la experiencia de nuestros pacientes. Estamos abiertos a discutir estrategias para aumentar el censo, disminuir los tiempos de espera y mejorar la calidad de la atención y la experiencia del paciente que sean consistentes con la misión y los valores de Peacehealth. Creemos que somos un componente esencial de la comunidad médica, ya que ayudamos a descargar el servicio de urgencias, apoyamos la atención primaria y actuamos como una red de seguridad para quienes no tienen acceso a la atención. Sin embargo, si Peacehealth no puede abordar nuestras preocupaciones legítimas, el equipo que ganó el premio a la Clínica del año 2020 de Peacehealth sufrirá daños irreparables. Si nuestra solvencia está realmente en peligro, recomendamos un diálogo activo con la comunidad en general que se verá afectada por sus decisiones. Esperamos una reunión para discutir esto más a fondo dentro de la próxima semana.
Morgan Garvin, MD
Micah Lundstedt*
Préstamo Duong, DO*
Dra. Katherine Swank
Janjan Reforma, MD
Dra. Erin Reilly
Wendy Lang
Dr. Vivek Pantangi
Hong Le, DO
Devin Lee, MD
Dr. Barry Jarvis
Linda McIntyre, APN