Un mejor RX para Brooklyn y la nación

Randi Weingarten, presidente de la AFT


Randi Weingarten
Hay una ironía amarga en las "recetas" que a menudo se dan a los hospitales en dificultades: cierre, consolidación, reducción de personal y privatización. Siempre empeoran la situación. Y no abordan los factores subyacentes que causan dificultades a los centros de salud: un gran número de pacientes sin seguro; fórmulas de reembolso que pagan por los servicios prestados; e insuficiente atención preventiva y primaria en la comunidad, lo que lleva a salas de emergencia que cumplen ese propósito y a dolencias menores que se deterioran en problemas de salud graves y costosos.

Todo esto se está desarrollando en los hospitales de Brooklyn, y el arresto de Bill de Blasio por protestar por el posible cierre de dos hospitales de Brooklyn llamó la atención adecuada sobre estos temas. Sin embargo, algunos observadores han afirmado que el problema es que Brooklyn está "acostada". ¿En serio? Brooklyn tiene aproximadamente camas de hospital 2 por residentes de 1,000. El promedio nacional es más de camas 3 por 1,000, y en Manhattan hay camas 6 por 1,000. El verdadero problema es que, como muchos centros de salud, los hospitales de Brooklyn reciben sistemáticamente un pago insuficiente por sus servicios de hospitalización. Muchos se encuentran en un punto de quiebre, particularmente aquellos que son la red de seguridad para pacientes sin seguro y aquellos que pagan Medicaid, que en Nueva York reembolsa a los médicos solo el 29 por ciento de lo que paga el seguro médico comercial.

Si bien algunos funcionarios parecen estar atrapados en prescripciones ineficaces y de status quo, la AFT y nuestros sindicatos que representan a los trabajadores en el Centro Médico SUNY Downstate han adoptado un enfoque diferente. Apoyamos el "Plan de red de seguridad de los hospitales de Brooklyn", que contiene propuestas innovadoras para extender la atención médica a los pacientes, estabilizar las instalaciones médicas y hacer que la atención médica sea más asequible para todos, incluido el estado.

SUNY Downstate es una de las joyas de la corona de Brooklyn. Es un pilar de la comunidad en el centro de Brooklyn que ha brindado atención médica de primer nivel desde 1860. Cuenta con médicos residentes de 1,000 en formación y produce más doctores de color que cualquier otra escuela de medicina en los Estados Unidos, muchos de los cuales trabajan en comunidades minoritarias. Es el cuarto empleador más grande de Brooklyn y trata a más de pacientes 400,000 cada año.

Sin embargo, SUNY Downstate está luchando por la supervivencia contra posibles cierres, reducciones de tamaño o privatizaciones, lo que afectaría negativamente el acceso y la calidad de los servicios de salud, la capacitación médica y la salud económica de la comunidad. Es por eso que el "Plan de red de seguridad de los hospitales de Brooklyn" es tan importante, y es por eso que los líderes médicos de SUNY Downstate han acordado patrocinarlo, trabajando con colegas en los otros hospitales 14 de Brooklyn.

El "Plan de red de seguridad de los hospitales de Brooklyn" recomienda el desarrollo de centros de atención ambulatoria (ambulatorios) descentralizados e integrales atendidos por personal capacitado de los servicios de hospitalización de los hospitales. Serían necesarias alrededor de dos docenas de centros para brindar atención a los aproximadamente medio millón de residentes de Brooklyn que están desatendidos, con seguro insuficiente o sin seguro. Los centros estarían abiertos durante un horario extendido y ubicados en toda la comunidad. El plan detalla los costos de construcción, equipo y operación durante el período de inicio, que sumarían aproximadamente $ 1 mil millones.

¿De dónde vendrían estos fondos? El estado de Nueva York ha solicitado a los federales una exención de Medicaid que proporcionaría recursos significativos, y el plan calcula que la participación de Brooklyn es de aproximadamente $ 1.3 mil millones.
Hay innumerables beneficios para este enfoque. Proporcionaría atención médica de alta calidad, asequible y accesible a los residentes más pobres de Brooklyn. Evitaría la mayor erosión de las opciones de atención médica para los residentes de clase media. Evitaría costosas e innecesarias hospitalizaciones. Estabilizaría las instalaciones médicas que son pilares económicos y sociales en la comunidad. Y serviría como modelo nacional para capacitar a los residentes médicos en atención ambulatoria integral, que es esencial para garantizar un amplio acceso a la atención médica y la estabilidad de nuestras instituciones de atención médica.

Las tensiones en los hospitales de Brooklyn enfrentan innumerables instalaciones en todo el país. Este plan detalla la oportunidad única de Brooklyn de convertir sus ensayos de atención médica en un triunfo y proporcionar un modelo innovador para el país. La AFT respalda a nuestros proveedores de atención médica de Brooklyn con la esperanza de que este plan se convierta en parte de la iniciativa del municipio para asegurar el apoyo del estado, de modo que esta visión pueda comenzar a beneficiar a los neoyorquinos y a la nación. Es hora de reclamar la promesa de una atención médica accesible y de alta calidad para todos. Los invito a leer más en www.brooklynhospitalplan.org.

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